Der Fall: Nitroperfusor und Monitoring

Ein Patient mit Verdacht auf ein gedeckt peroriertes Aortenaneurysma muss notfallmäßig zur operativen Versorgung in ein anderes Krankenhaus verlegt werden. Um den Blutdruck auf niedrig-normalen Werten zu halten läuft ein Nitroperfusor. Eine arterielle Kanüle zur kontinuierlichen Blutdrucküberwachung ist vorhanden.

Im RTW stellt sich jedoch heraus, dass das Monitor-System nicht mit dem liegenden Arteriensystem kompatibel ist. Ein Wechsel auf das im NEF vorgehaltene, kompatible System scheint zu zeitaufwendig. Es wird auf eine invasive Druckmessung während des Transportes verzichtet und nur manuell der Druck überwacht.

Der Transport verläuft ohne Komplikationen.

Kommentar:

Intensivpflichtige Patienten müssen entsprechend überwacht werden und auch mit entsprechenden Rettungsmitteln transportiert werden- dafür
gibt es diese Option.Bei kreislaufwirksamen Medikamenten, die den Blutdruck beeinflussen (Katecholamine, Nitroprussid), ist eine arterielle RR-Messung notwendig und das Equipment muss angeschlossen sein. Hier ist zu überlegen, wenn es nicht kompatibel ist, ob ein ITW oder IRTH nicht sinnvoller wäre - kann im Einzelfall aber zu zeitaufwändig sein.