Der Fall: Migräne

Eine junge Patientin, bei der Migräne bekannt ist, alarmiert wegen starker Kopfschmerzen mit Sehstörungen den NA. Dieser appliziert unter der Diagnose "Migräne mit intensiver Aura" Aspisol i.v.. Während des Transports trübt die Patientin ein und eine Pupille dilatiert. In der Klinik wird die Diagnose einer intrakraniellen Blutung gestellt.

Kommentar:

Wenn ein Migränepatient, der normalerweise bei einer Migräne-Attacke nicht den Notarzt alarmiert, den Notarzt alarmiert, dann stimmt etwas nicht. In diesen Fällen sollte man sich zügig in Richtung CT begeben - und Aspisol nur dann applizieren wenn man sich wirklich sicher ist und mit der Erkrankung "Migräne" und "Kopfschmerz" entsprechende Erfahrung hat.

Hier handelt es sich um einen typischen regelbasierten Zwischenfall, der normalerweise eher erfahrene Ärzte trifft. Ein bekanntes Krankheitsbild wird schnell eingeordnet und - würde es tatsächlich vorliegen - auch richtig behandelt.