Der Fall: Ersatzgerät

Intubationsnarkose bei cardialem Lungenödem; Einleitung mit Etomidate / Dormicum / Fentanyl --> Intubation durch NA mit anschliessender Auskultation --> Anweisung Tubus fixieren --> PEEP Beatmung mit Beatmungsbeutel --> Beatmungswiderstand wächst nach ca 3 Minuten --> zunehmende Zyanose --> erst jetzt Lage der Tubus im Ösophagus bemerkt --> Umintubationkeine Kapnometrie im Einsatz (wegen Ersatzgerät nicht verfügbar - Orginalgerät in Reparatur); Pulsoxymetrie aufgrund zeigt wegen schlechter peripherer Durchblutung nie verlässliche Werte

Kommentar:

Geld ist Mangelware - das wissen wir. Diese notdürftigen Ersatzgeräte, die nicht auf dem aktuellen Stand der Medizin sind, sollten nicht eingesetzt werden. Zu einem Rettungsdienst gehören auch Ersatzgeräte, und diese müssen den aktuellen Anforderungen entsprechen. Nochmals (man kann es ja nicht oft genug sagen!): Die Kapnometrie ist unverzichtbar - gerade im Rettungsdienst ist auf die Pulsoxymetrie mit häufig fehlerhaften Signalen überhaupt kein Verlass - wie hier.

Über das Kontaktformular kommen immer wieder Emails, dass die Kapnometrie in Rettungsdienstbereichen nicht verfügbar ist.

1. Quartal 2008